21 listopada 2024r.
Synonimy
Zapalenie woreczka żółciowego
Opis
Zakażenie albo zapalenie dotyczy pęcherzyka żółciowego (cholecystitis) lub dróg żółciowych (cholangitis), którymi żółć spływa z pęcherzyka żółciowego do początkowego odcinka jelita cienkiego, zwanego dwunastnicą. Choroba rozwija się najczęściej jako powikłanie kamicy pęcherzyka żółciowego Choroba jest często mylona z zapaleniem wątroby, trzustki lub chorobą wrzodową dwunastnicy. Zdarza się częściej u kobiet, rzadko występuje u dzieci i młodzieży.
Objawy
Kontaktu z lekarzem wymaga:
Wystąpienie wyżej podanych objawów. Jeśli towarzyszy im uczucie duszności i poty, należy wezwać karetkę pogotowia.
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:
Wystąpienie w czasie ataku bólu poniższych objawów:
Przyczyny
Zapalenie lub infekcja bakteryjna zwykle spowodowane są powstaniem kamieni żółciowych i zatkaniem przewodów żółciowych.
Czynniki sprzyjające zachorowaniuDieta tłusta i zawierająca mało błonnika
Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki
Choroba niedokrwienna serca
Choroby pęcherzyka żółciowego w rodzinie
Otyłość
Przyjmowanie doustnych leków antykoncepcyjnych
Szybka utrata masy ciała
Cukrzyca lub marskość wątroby
Średni wiek u kobiet (40-50 lat)
Przyjmowanie estrogenów przez kobiety, a w przeszłości przebyta kamica pęcherzyka żółciowego
Czynniki sprzyjające zachorowaniu
Zapobieganie
Unikanie i leczenie wyżej wymienionych stanów.
Przebieg
Ostre zapalenie pęcherzyka wymaga leczenia szpitalnego. Ze względu na grożące powikłania, obecnie większość chirurgów skłania się ku leczeniu operacyjnemu i usunięciu pęcherzyka żółciowego w trybie pilnym. Leczenie zachowawcze może prowadzić do ustąpienia objawów choroby, jednakże w przypadku powikłań operacja jest bezwzględnie konieczna, a wiąże się wówczas ze znacznie większym ryzykiem. Choroba często nawraca. Dolegliwości zwykle ustępują po operacyjnym usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Powikłania
Badania
Badania dodatkowe mające na celu potwierdzenie rozpoznania mogą obejmować badania laboratoryjne krwi, badanie ultrasonograficzne (USG) pęcherzyka i dróg żółciowych – a także, rzadziej, prześwietlenie pęcherzyka i badanie radioizotopowe wątroby i trzustki.
Cel leczenia
Leczenie
Zalecenia ogólne
Wskazany jest wypoczynek w łóżku do czasu ustąpienia dolegliwości, a także po zabiegu operacyjnym. W czasie leżenia zaleca się częste ćwiczenia ruchowe nóg w celu zapobieżenia powstawaniu zakrzepów w naczyniach żylnych
Pozostałe zalecenia wynikają z wyboru określonej metody leczenia
Z powodu nudności i wymiotów podczas ataków niezbędne może być dożylne podawanie płynów - W miarę możliwości, o ile lekarz nie zaleci inaczej, należy pić czystą niegazowaną wodę
Gdy można już jeść, wskazana jest dieta ubogotłuszczowa
Leczenie farmakologiczneZwykle używa się środków rozkurczowych i przeciwbólowych, czasem niezbędne mogą być leki o bardzo silnym działaniu
Antybiotyki stosuje się w ostrej fazie choroby
Leczenie farmakologiczne
Leczenie operacyjne
Zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) wykonywany metodą tradycyjną lub laparoskopową.
Podpis
Opracował
lek. med. Robert Olewiński
lek. med. Robert Olewiński
Nota prawna
Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej -