Opis
Złamanie nosa jest dość częstym urazem. Zwykle następuje ono wskutek wypadku drogowego, narażeni zwłaszcza są rowerzyści i motocykliści oraz uczestnicy bójek. Złamanie może być zamknięte lub otwarte. W przypadku tego pierwszego rana jest niewidoczna, obserwujemy natomiast przemieszczenie nosa. Gdy mamy do czynienia ze złamaniem otwartym, widoczne są przemieszczone części kostne i chrzęstne szkieletu nosa.
Objawy
Kontaktu z lekarzem wymaga
Stwierdzenie objawów, mogących sugerować złamanie nosa.
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga
Przyczyny
Przyczyną złamania nosa jest uraz. Najczęściej dochodzi do niego na skutek wypadków drogowych, bójek, w czasie pracy lub przy upadku.
Zapobieganie
Nie ma szczególnych sposobów zapobiegania złamaniom nosa. W miejscu pracy należy pamiętać o stosowaniu się do przepisów BHP.
Przebieg
Prawidłowe zaopatrzenie i nastawienie złamania nosa pozwalają na osiągnięcie dobrych efektów kosmetycznych i powrót prawidłowych funkcji nosa. Brak odpowiedniego leczenia może spowodować powstanie trwałych defektów kosmetycznych i znacznie utrudnić późniejsze leczenie.
Powikłania
Badania
Badaniem dodatkowym w przypadku podejrzenia złamania nosa jest zdjęcie Rtg. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie zdjęć Rtg czaszki, celem wykluczenia obecności złamania w obrębie przedniego dołu czaszki.
Cel leczenia
Celem leczenia jest uzyskanie jak najlepszego efektu kosmetycznego oraz przywrócenie stanu anatomicznego i czynnościowego nosa sprzed urazu. Postępowanie lekarskie ma również na uwadze zapobieżenie rozwojowi zakażenia i ropnia, których powstanie może mieć w przyszłości poważne następstwa dla zdrowia chorego.
Leczenie
Zalecenia ogólne
Choremu należy zapewnić wypoczynek i wsparcie psychiczne. Aktywność chorego po zabiegu powinna być nieco ograniczona. Zalecane są spacery. Dieta chorego powinna być dobrze zbilansowana i zawierać odpowiednią ilość kalorii. Posiłki powinny być jedzone często, w małych porcjach.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie farmakologiczne złamania nosa polega przede wszystkim na zapobieganiu rozwinięciu się zakażenia. W tym właśnie celu podawane są antybiotyki.
Choremu należy zapewnić wypoczynek i wsparcie psychiczne. Aktywność chorego po zabiegu powinna być nieco ograniczona. Zalecane są spacery. Dieta chorego powinna być dobrze zbilansowana i zawierać odpowiednią ilość kalorii. Posiłki powinny być jedzone często, w małych porcjach.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie farmakologiczne złamania nosa polega przede wszystkim na zapobieganiu rozwinięciu się zakażenia. W tym właśnie celu podawane są antybiotyki.
Leczenie operacyjne
W przypadku podejrzenia złamania nosa nie należy zwlekać z udaniem się do lekarza, gdyż nastawienie nosa powinno być wykonane jak najszybciej, najlepiej w ciągu 24 godzin od wystąpienia urazu. Odkładanie zabiegu, może mieć poważne skutki kosmetyczne i czynnościowe, gdyż złamane fragmenty kostne mogą się zrosnąć w przemieszczeniu.
Postępowanie chirurgiczne polega na starannym opracowaniu rany, czyli oczyszczeniu, opanowaniu krwotoku, kontroli brzegów rany i kości nosowych. Przemieszczone fragmenty ustawia się we właściwym położeniu. Następnie zszywa się brzegi rany. Zabiegi te wykonuje się w krótkim znieczuleniu dożylnym, w niektórych przypadkach z użyciem intubacji.
W przypadku niezadowalających efektów kosmetycznych, możliwe jest wykonanie w późniejszym terminie operacji plastycznej korygującej powstałe defekty. Leczenie takie może być wieloetapowe i wymagać kilku operacji.
Postępowanie chirurgiczne polega na starannym opracowaniu rany, czyli oczyszczeniu, opanowaniu krwotoku, kontroli brzegów rany i kości nosowych. Przemieszczone fragmenty ustawia się we właściwym położeniu. Następnie zszywa się brzegi rany. Zabiegi te wykonuje się w krótkim znieczuleniu dożylnym, w niektórych przypadkach z użyciem intubacji.
W przypadku niezadowalających efektów kosmetycznych, możliwe jest wykonanie w późniejszym terminie operacji plastycznej korygującej powstałe defekty. Leczenie takie może być wieloetapowe i wymagać kilku operacji.
Podpis
lek. med. Romana Rajba
Nota prawna
Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.