21 listopada 2024r.
Synonimy
Moczówka podwzgórzowo-przysadkowa
Opis
Jest to rzadko występująca choroba, spowodowana niedoborem wazopresyny, hormonu produkowanego w podwzgórzu, a wydzielanego przez tylną część przysadki mózgowej, który jest odpowiedzialny za prawidłowe zagęszczanie moczu w nerkach.
Objawy
Kontaktu z lekarzem wymaga:
Przyczyny
Niedobór hormonu antydiuretycznego (ADH, wazopresyny) może być skutkiem:
Urazu głowy i uszkodzenia podwzgórza i przysadki mózgowej
Guzy okolicy przysadki mózgowej i inne guzy wewnątrzczaszkowe, naciekające okolicę
Zapalenia mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych
Krwawienia wewnątrzczaszkowego
Tętniaka wewnątrzczaszkowego
Choroby nerek, powodującej niewrażliwość kanalików nerkowych na wazopresynę
Zapobieganie
Nie są znane sposoby zapobiegania chorobie.
Przebieg
Przebieg jest uzależniony od przyczyny, która wywołała chorobę. Jeżeli uszkodzenie okolicy przysadki i podwzgórza spowodowane jest przez guz wewnątrzczaszkowy lub tętniak, istnieje możliwość leczenia operacyjnego. Objawy moczówki prostej, wywołanej przez uraz głowy, mają szansę ustąpić samoistnie w ciągu roku. Infekcje mózgu i opon mózgowych powodują na ogół nieodwracalne uszkodzenie i choroba jest wówczas nieuleczalna.
Powikłania
Zaburzenia gospodarki elektrolitowej, szczególnie obniżenie stężenia sodu i potasu w surowicy, co może wywołać uczucie zmęczenia, zaburzenia rytmu serca oraz niewydolność krążenia.
Badania
W celu określenia stopnia niedoboru wazopresyny wykonuje się test odwodnieniowy, w którym bada się zdolność do zagęszczania moczu oraz określa jego ilość w warunkach niedoboru płynów oraz szybkość utraty masy ciała wskutek odwodnienia. Test odwodnieniowy musi być wykonywany pod ścisłym nadzorem lekarskim.
Cel leczenia
Leczenie
Zalecenia ogólne
Zaleca się codzienne ważenie i zapisywanie ciężaru ciała.
Chorzy nie muszą ograniczać aktywności fizycznej.
Nie jest konieczne stosowanie diety, natomiast chorzy powinni wypijać dostateczną ilość płynów.
Wskazane jest noszenie bransolety z informacją o rozpoznanej moczówce prostej oraz rodzaju i dawce przyjmowanych leków.
Leczenie farmakologiczne
Stosuje się syntetyczne preparaty wazopresyny w postaci kropli, proszku donosowego lub iniekcji.
Zaleca się codzienne ważenie i zapisywanie ciężaru ciała.
Chorzy nie muszą ograniczać aktywności fizycznej.
Nie jest konieczne stosowanie diety, natomiast chorzy powinni wypijać dostateczną ilość płynów.
Wskazane jest noszenie bransolety z informacją o rozpoznanej moczówce prostej oraz rodzaju i dawce przyjmowanych leków.
Leczenie farmakologiczne
Stosuje się syntetyczne preparaty wazopresyny w postaci kropli, proszku donosowego lub iniekcji.
Podpis
Opracowała
lek. med. Agnieszka Madej-Pilarczyk
Zakład Endokrynologii, Instytut CMDiK
lek. med. Agnieszka Madej-Pilarczyk
Zakład Endokrynologii, Instytut CMDiK
Nota prawna
Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej -