Opis
Jest to choroba zapalna przewodu pokarmowego. Zmiany chorobowe umiejscowione są przede wszystkim w końcowym odcinku jelita cienkiego oraz w jelicie grubym, ale mogą dotyczyć wszystkich części przewodu pokarmowego, a także obejmować regionalne węzły chłonne oraz krezkę (błonę pokrywającą jelito od zewnątrz, w której przebiegają naczynia i nerwy).
Objawy
Kontaktu z lekarzem wymaga:
Każdy chory, u którego wystąpiły objawy, mogące wskazywać na chorobę zapalną jelit
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:
Przyczyny
W chwili obecnej nie są znane przyczyny tej choroby. Objawy choroby nasilają się w przebiegu infekcji bakteryjnych.
Zapobieganie
Nie są znane skuteczne metody zapobiegania.
Przebieg
Choroba ma charakter przewlekły. Przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Odpowiednio wcześnie podjęte leczenie dietetyczne i farmakologiczne ostrego rzutu choroby pozwala zwykle na złagodzenie objawów. W razie wystąpienia powikłań (niedrożność lub perforacja jelita, przetoki, ropnie), zwykle konieczne jest leczenie chirurgiczne. Chorzy z dużą niedokrwistością mogą wymagać przetoczeń krwi.
Powikłania
Badania
Cel leczenia
Celem postępowania lekarskiego jest złagodzenie stanu zapalnego jelita oraz zapobieganie powikłaniom i ich leczenie.
Leczenie
Zalecenia ogólne
Zaostrzenia choroby oraz powikłania wymagają leczenia w szpitalu. Niekiedy konieczne jest leczenie chirurgiczne, polegające na operacyjnym usunięciu zmienionego zapalnie fragmentu jelita.
Do czasu ustąpienia ostrych objawów choroby zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej oraz odpoczynek. W okresie pomiędzy zaostrzeniami choroby aktywność chorych powinna być dostosowana do ich ogólnej wydolności fizycznej. W celu złagodzenia bólów brzucha można stosować ciepłe okłady na brzuch lub kąpiele.
Należy obserwować, czy w stolcu nie ma śladów krwi.
Dieta chorych powinna być w miarę możliwości normalna. Wskazane jest zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie oraz wyeliminowanie pokarmów, mogących powodować uczulenie: mleka, glutenu, jaj, orzechów, cytrusów. W przypadku biegunek zaleca się ograniczenie spożywania błonnika.
Leczenie farmakologiczne
W ramach leczenia farmakologicznego zwykle stosuje się:Leki o działaniu przeciwzapalnym (mesalazyna, olsalazyna, pochodne kwasu 5-aminosalicylowego) i immunosupresyjnym (sterydy, azatiopryna, cyklosporyna, metotreksat)
Antybiotyki (w przypadku zakażenia przewodu pokarmowego)
Leki przeciwbólowe
Leki przeciwbiegunkowe
Witaminy
Zaostrzenia choroby oraz powikłania wymagają leczenia w szpitalu. Niekiedy konieczne jest leczenie chirurgiczne, polegające na operacyjnym usunięciu zmienionego zapalnie fragmentu jelita.
Do czasu ustąpienia ostrych objawów choroby zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej oraz odpoczynek. W okresie pomiędzy zaostrzeniami choroby aktywność chorych powinna być dostosowana do ich ogólnej wydolności fizycznej. W celu złagodzenia bólów brzucha można stosować ciepłe okłady na brzuch lub kąpiele.
Należy obserwować, czy w stolcu nie ma śladów krwi.
Dieta chorych powinna być w miarę możliwości normalna. Wskazane jest zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie oraz wyeliminowanie pokarmów, mogących powodować uczulenie: mleka, glutenu, jaj, orzechów, cytrusów. W przypadku biegunek zaleca się ograniczenie spożywania błonnika.
Leczenie farmakologiczne
W ramach leczenia farmakologicznego zwykle stosuje się:
Podpis
Opracowała
dr n. med. Edyta Zagórowicz
dr n. med. Edyta Zagórowicz
Nota prawna
Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.