26 listopada 2014r.
Emedica.pl - Internetowy serwis dla Pacjentów
Emedica.pl - Internetowy serwis dla Pacjentów
 
Synonimy  ->
Nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka, nadżerki żołądka
Opis  ->
Jest to ostry stan zapalny błony śluzowej wyścielającej żołądek, prowadzący do powstania niewielkich, krwawiących ubytków nabłonka.
Objawy  ->
Najczęstsze objawy to ból i ucisk w górnej części brzucha (tak zwanym dołku podsercowym) oraz nudności i wymioty, a niekiedy wymioty krwią oraz luźne, czarne (smoliste) stolce.

Kontaktu z lekarzem wymaga:
Uporczywe wymioty, niemożność doustnego przyjmowania płynów

Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:
  • Wymioty krwią
  • Smoliste stolce
  • Silny, przeszywający ból brzucha
  • Nagłe osłabienie, nagły spadek ciśnienia tętniczego, zasłabnięcie
  • Przyczyny  ->
    Krwotoczna postać ostrego zapalenie żołądka jest najczęściej wynikiem silnego stresu psychicznego lub innych stresów, takich jak operacja, rozległe oparzenie, uraz, wstrząs, wewnątrzczaszkowy proces chorobowy. Może też być wynikiem nadużywania aspiryny lub innych niesterydowych i sterydowych leków przeciwzapalnych.
    Niezależnie od przyczyny zapalenia błona śluzowa jest przekrwiona, obrzęknięta, z płytkimi nadżerkami, a nawet owrzodzeniami, które są przyczyną krwawienia.
    Zapobieganie  ->
    W przypadku wymienionych wyżej stanów chorobowych i w okresie okołooperacyjnym (u osób zagrożonych) zwykle zapobiega się zapaleniu błony śluzowej żołądka, stosując blokery receptorów H2.
    Zapaleniu żołądka sprzyja przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, dlatego należy je stosować tylko pod nadzorem lekarza. Ponadto zaleca się zaprzestanie palenia papierosów, ograniczenie spożycia alkoholu i kawy.
    Przebieg  ->
    Nadżerki goją się szybko, o ile tylko zlikwiduje się przyczynę, która jej wywołała.
    Powikłania  ->
  • Krwotok
  • Zapaść i wstrząs krwotoczny
  • Przedziurawienie (perforacja) ściany żołądka
  • Badania  ->
    Rozpoznanie ustala się na podstawie wziernikowania żołądka (gastroskopii).
    Cel leczenia  ->
    Celem leczenia jest łagodzenie objawów, przyspieszenie gojenia błony śluzowej żołądka oraz zapobieganie powikłaniom.
    Leczenie  ->
    Zalecenia ogólne
    Pobyt w szpitalu jest konieczny w przypadku krwawienia (patrz: Leczenie – krwawienie z przewodu pokarmowego).
    Przy objawach ostrego zapalenia przez pierwszy dzień choroby zaleca się przyjmowanie tylko płynów (wody, mleka), a następnie kleik, bułkę i stopniowy powrót do normalnej diety. Przez kilka-kilkanaście dni powinno się zdecydowanie unikać alkoholu, kawy i ostrych przypraw, silnie pobudzających wydzielanie kwasu solnego.
    Po ustąpieniu ostrych objawów można powrócić do normalnej aktywności fizycznej.

    Leczenie farmakologiczne
  • Leki hamujące wydzielanie kwasu solnego
  • Inne leki przyspieszające gojenie zmian zapalnych
  • Leki hamujące krwawienie, stosowane dożylnie oraz bezpośrednio na błonę śluzową żołądka
  • Leki zobojętniające kwas solny (dostępne bez recepty)
  • Leczenie operacyjne  ->
    Bardzo rzadko krwawienie nie ustaje pod wpływem leków i konieczna jest operacja polegająca na wycięciu żołądka. Wskazaniem do natychmiastowego leczenia operacyjnego jest przedziurawienie żołądka. W trakcie zabiegu zszywa się przedziurawioną ścianę żołądka lub wykonuje częściowe usunięcie tego narządu.
    Podpis  ->
    Opracowała
    dr n. med. Edyta Zagórowicz

    Nota prawna


    Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.