24 listopada 2024r.
Synonimy
Nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka, nadżerki żołądka
Opis
Jest to ostry stan zapalny błony śluzowej wyścielającej żołądek, prowadzący do powstania niewielkich, krwawiących ubytków nabłonka.
Objawy
Najczęstsze objawy to ból i ucisk w górnej części brzucha (tak zwanym dołku podsercowym) oraz nudności i wymioty, a niekiedy wymioty krwią oraz luźne, czarne (smoliste) stolce.
Kontaktu z lekarzem wymaga:
Uporczywe wymioty, niemożność doustnego przyjmowania płynów
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:Wymioty krwią
Smoliste stolce
Silny, przeszywający ból brzucha
Nagłe osłabienie, nagły spadek ciśnienia tętniczego, zasłabnięcie
Kontaktu z lekarzem wymaga:
Uporczywe wymioty, niemożność doustnego przyjmowania płynów
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:
Przyczyny
Krwotoczna postać ostrego zapalenie żołądka jest najczęściej wynikiem silnego stresu psychicznego lub innych stresów, takich jak operacja, rozległe oparzenie, uraz, wstrząs, wewnątrzczaszkowy proces chorobowy. Może też być wynikiem nadużywania aspiryny lub innych niesterydowych i sterydowych leków przeciwzapalnych.
Niezależnie od przyczyny zapalenia błona śluzowa jest przekrwiona, obrzęknięta, z płytkimi nadżerkami, a nawet owrzodzeniami, które są przyczyną krwawienia.
Niezależnie od przyczyny zapalenia błona śluzowa jest przekrwiona, obrzęknięta, z płytkimi nadżerkami, a nawet owrzodzeniami, które są przyczyną krwawienia.
Zapobieganie
W przypadku wymienionych wyżej stanów chorobowych i w okresie okołooperacyjnym (u osób zagrożonych) zwykle zapobiega się zapaleniu błony śluzowej żołądka, stosując blokery receptorów H2.
Zapaleniu żołądka sprzyja przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, dlatego należy je stosować tylko pod nadzorem lekarza. Ponadto zaleca się zaprzestanie palenia papierosów, ograniczenie spożycia alkoholu i kawy.
Zapaleniu żołądka sprzyja przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, dlatego należy je stosować tylko pod nadzorem lekarza. Ponadto zaleca się zaprzestanie palenia papierosów, ograniczenie spożycia alkoholu i kawy.
Przebieg
Nadżerki goją się szybko, o ile tylko zlikwiduje się przyczynę, która jej wywołała.
Powikłania
Badania
Rozpoznanie ustala się na podstawie wziernikowania żołądka (gastroskopii).
Cel leczenia
Celem leczenia jest łagodzenie objawów, przyspieszenie gojenia błony śluzowej żołądka oraz zapobieganie powikłaniom.
Leczenie
Zalecenia ogólne
Pobyt w szpitalu jest konieczny w przypadku krwawienia (patrz: Leczenie – krwawienie z przewodu pokarmowego).
Przy objawach ostrego zapalenia przez pierwszy dzień choroby zaleca się przyjmowanie tylko płynów (wody, mleka), a następnie kleik, bułkę i stopniowy powrót do normalnej diety. Przez kilka-kilkanaście dni powinno się zdecydowanie unikać alkoholu, kawy i ostrych przypraw, silnie pobudzających wydzielanie kwasu solnego.
Po ustąpieniu ostrych objawów można powrócić do normalnej aktywności fizycznej.
Leczenie farmakologiczneLeki hamujące wydzielanie kwasu solnego
Inne leki przyspieszające gojenie zmian zapalnych
Leki hamujące krwawienie, stosowane dożylnie oraz bezpośrednio na błonę śluzową żołądka
Leki zobojętniające kwas solny (dostępne bez recepty)
Pobyt w szpitalu jest konieczny w przypadku krwawienia (patrz: Leczenie – krwawienie z przewodu pokarmowego).
Przy objawach ostrego zapalenia przez pierwszy dzień choroby zaleca się przyjmowanie tylko płynów (wody, mleka), a następnie kleik, bułkę i stopniowy powrót do normalnej diety. Przez kilka-kilkanaście dni powinno się zdecydowanie unikać alkoholu, kawy i ostrych przypraw, silnie pobudzających wydzielanie kwasu solnego.
Po ustąpieniu ostrych objawów można powrócić do normalnej aktywności fizycznej.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie operacyjne
Bardzo rzadko krwawienie nie ustaje pod wpływem leków i konieczna jest operacja polegająca na wycięciu żołądka. Wskazaniem do natychmiastowego leczenia operacyjnego jest przedziurawienie żołądka. W trakcie zabiegu zszywa się przedziurawioną ścianę żołądka lub wykonuje częściowe usunięcie tego narządu.
Podpis
Opracowała
dr n. med. Edyta Zagórowicz
dr n. med. Edyta Zagórowicz
Nota prawna
Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej -