Opis
Trudności w połykaniu lub ból przy przełykaniu mogą towarzyszyć niegroźnym chorobom infekcyjnym, ale bywają także objawem poważnych schorzeń.
Objawy
Kontaktu z lekarzem wymaga:
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:
Przyczyny
Czynniki sprzyjające zachorowaniu
Trudności w połykaniu występują najczęściej u ludzi starszych. Do raka przełyku predysponuje palenie papierosów i nadużywanie alkoholu.
Zapobieganie
Nie istnieją żadne specjalne metody zapobiegania.
Przebieg
Przebieg choroby jest zależny od przyczyny.
Powikłania
Powikłania zależą od przyczyny wywołującej zaburzenia połykania.
Badania
Przede wszystkim należy wykluczyć nowotworową przyczynę dysfagii. Chorych z zaburzeniami połykania kieruje się zwykle na badanie radiologiczne górnego odcinka przewodu pokarmowego lub gastroskopię. W przypadku stwierdzenia zwężenia lub guza, o dalszym postępowaniu decyduje wynik badania histopatologicznego wycinków. Jeśli nie ma żadnych nieprawidłowości organicznych, a dolegliwości są uporczywe, w specjalistycznych ośrodkach wykonuje się manometrię przełyku, czyli badanie ciśnienia w świetle przełyku, które może wykazać zaburzenia czynności skurczowej tego narządu.
Cel leczenia
Leczenie zależy od przyczyny dolegliwości.
Leczenie
Zalecenia ogólne
Zalecenia zależą od przyczyny zaburzeń połykania, ponieważ mogą być one objawem różnych chorób. Leczenie może być farmakologiczne, endoskopowe lub chirurgiczne.
Dieta powinna być urozmaicona, ale pokarm powinno się przecierać lub miksować. Można wykorzystać gotowe, dostępne w aptece, płynne odżywki zawierające odpowiednią mieszankę węglowodanów, białek i tłuszczów, która pokrywa zapotrzebowanie kaloryczne. Po posiłku powinno się przebywać w pozycji stojącej lub siedzącej, a unikać leżenia.
Zalecenia dotyczące aktywności fizycznej również różnią się w zależności od przyczyny zaburzeń połykania.
Leczenie farmakologiczne
W przypadku zaburzeń czynnościowych stosuje się leki wspomagające skurczową czynność przełyku i żołądka.
Zalecenia zależą od przyczyny zaburzeń połykania, ponieważ mogą być one objawem różnych chorób. Leczenie może być farmakologiczne, endoskopowe lub chirurgiczne.
Dieta powinna być urozmaicona, ale pokarm powinno się przecierać lub miksować. Można wykorzystać gotowe, dostępne w aptece, płynne odżywki zawierające odpowiednią mieszankę węglowodanów, białek i tłuszczów, która pokrywa zapotrzebowanie kaloryczne. Po posiłku powinno się przebywać w pozycji stojącej lub siedzącej, a unikać leżenia.
Zalecenia dotyczące aktywności fizycznej również różnią się w zależności od przyczyny zaburzeń połykania.
Leczenie farmakologiczne
W przypadku zaburzeń czynnościowych stosuje się leki wspomagające skurczową czynność przełyku i żołądka.
Leczenie operacyjne
Leczenie operacyjne jest konieczne w przypadku nowotworowego zwężenia przełyku. W zwężeniach łagodnych spowodowanych stanem zapalnym lub achalazją wykonuje się obecnie endoskopowe (nieoperacyjne) rozszerzanie przełyku, podobnie jak u pacjentów z rakiem, u których istnieją przeciwwskazania do leczenia operacyjnego.
Podpis
Opracowała
lek. med. Edyta Zagórowicz
lek. med. Edyta Zagórowicz
Nota prawna
Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.