Wysoki poziom bilirubiny u noworodka.

Niedrożność przewodów żółciowych lub niedrożność jelitowa (powstające związki bilirubiny nie mogą być wydalone, co może doprowadzić do powstania tzw. zespołu brązowego dziecka – brązowawe zabarwienie skóry noworodka, powstające wskutek odkładania się w skórze barwnika)

Zabieg wykonuje się w celu obniżenia poziomu bilirubiny we krwi.

Zabieg nie wymaga specjalnego przygotowania. Ważne jest aby oczy dziecka chronione były przez okulary, a genitalia chłopczyka były zakryte folią aluminiową (ochrona przed promieniowaniem).

Dziecko, u którego stwierdza się wysoki poziom bilirubiny, umieszczane jest w inkubatorze i poddane naświetlaniu specjalną lampą, której światło powoduje przemianę bilirubiny w postać łatwiej rozpuszczalną w wodzie. Dziecko powinno w okresie trwania fototerapii otrzymywać zwiększoną podaż płynów, czasami konieczne jest podanie kroplówki – aby ułatwić wydalanie bilirubiny z moczem. Barwnik wydalany jest również z kałem i dlatego istotne jest oddawanie przez dziecko przynajmniej dwóch, trzech stolców w ciągu doby. Dziecko przebywa pod lampą w sposób ciągły lub okresowo, w zależności od metody wybranej przez lekarza. Obecnie istnieją metody naświetlania poprzez materacyk światłowodowy, który umożliwia prowadzenie fototerapii bez przerywania karmienia naturalnego i w łóżeczku. W trakcie prowadzenia fototerapii lekarz kontroluje poziom bilirubiny we krwi oraz sprawdza, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość płynów.

Opracowała
dr n. med. Iwona Maruniak-Chudek